随着现代文明的不断进步，人类的饮食结构和习惯的不断变化，当今中国人民所吃的食物也越来越多样。但因为生活压力加大，生活方式的改变，消化系统疾病的发病率也日渐增高，成为现在最常见的疾病。最近日本首相安倍晋三因溃疡性结肠炎选择辞职的消息，让溃疡性结肠炎这个疾病被大众所知，而与溃疡性结肠炎同属于IBD（炎性肠病）的另一个疾病，它的名字却鲜为人知——克罗恩病（Crohn's disease，简称CD）。
     
       什么是克罗恩病（CD）？ 
      为更好的认识克罗恩病和区别克罗恩病和溃疡性结肠炎，首先我们了解下溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程。病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠且易癌变。粘液脓血便是溃疡性结肠炎最常见的症状。而与日本首相安倍晋三得的溃疡性结肠炎类似，克罗恩病也是一种原因不明的肠道炎症性疾病。但与溃疡性结肠炎大多发生在结肠,直肠的病变不同的是，克罗恩病在胃肠道的任何部位都可发生,从口腔至肛门的各段消化道均可受累，但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病（IBD）。
      克罗恩病这个病最早在1932年被Crohn等人描述，被世界卫生组织命名为克罗恩病。最初发现这种疾病的时候，多病变于大肠一段。但在最近几年的研究中该病变不仅表现在大肠，所有的消化道都可以发生类似的病变，甚至消化道外都可以有炎性病灶。病灶多呈节段性或跳跃性分布。
      克罗恩病主要常见于欧洲和北美，在近几年我国炎症性肠病的发病率正在逐步上升，在1.96／10万到3.14／10万左右，我国香港的患病率更高，达到44/10万。而主要的发病人群大多为年轻人，多在15~35岁左右，男女发病率没有明显差异。
      克罗恩病的病因尚且不明，但根据一些研究表明，克罗恩病与免疫系统有很大的联系，也可能与遗传，感染与肠道菌群，环境因素有关。

患有克罗恩病的人会有什么症状？
      你可能会在街上看到身材瘦弱的女孩或男孩，他们的身材会让那些体重永远超标的人感到羡慕，然而在那些瘦瘦的男孩女孩中，这不一定让他们感到自豪，甚至还有可能会苦恼，因为他们有可能患上了克罗恩病。
      克罗恩病主要表现为肠黏膜炎症，肠道溃疡，出现消化障碍、腹痛、腹泻、腹部肿块，病变累及消化道全层可致肠壁变厚、肠腔狭窄、肠道穿透及肠梗阻。大多患者有长期营养不良，体格消瘦，尤其是低蛋白血症。还可出现肠外免疫性疾病，骨骼肌肉系统的异常是 IBD 最常见的肠外表现，当 CD 累及结肠时肠外表现更加高发，如游走性多关节炎和强直性脊柱炎等。
       腹痛、腹泻是 CD 最常见的症状，伴随发热、营养不良等全身表现，如儿童会出现不明原因的贫血和生长发育迟缓。大便不成形超过六周有助于鉴别 CD 和感染性腹泻，而一些慢性非特异性症状与肠易激综合征（IBS）相似，可被误诊为肠易激综合征（IBS）。克罗恩病常见右下腹或脐周间歇性腹痛，常为痉挛性痛或伴随腹鸣，多在进食后症状加重，排便或肛排气后可缓解。病程早期间歇性出现腹泻，后期转变为持续性，40-50%CD 患者可出现便中带血和/或粘液，但较溃疡性结肠炎（UC）少见。CD 患者在确诊时 4-10%的患者有肛周瘘管。大多数患者起病隐匿，进展缓慢，病程多呈慢性，活动期与缓解期交替，迁延不愈，并且有终身复发倾向。

如何诊断克罗恩病（CD）？
       目前CD没有单一诊断的金标准。因为CD 是临床表现多样、无论其发病年龄、发病部位及疾病行为方面均有多种类型的综合征，没有单一的方法可以诊断 CD。因此需要宏观及显微镜下标准来确立诊断。宏观的诊断方法包括体格检查、影像学检查、内镜检查和手术的大体病理标本，显微镜下检查可从活检标本中获得，但更为完整的是手术病理标本，例如组织病理学发现了非连续、肉芽肿样的肠道炎症等表现。CD 的诊断并无严格标准，应该建立在临床及内镜表现、影像学检查、组织学检查、外科手术及血清学检查的综合判断上，但目前诊断仍面临很多困难。