说到FISH，学过英语的幼儿园小朋友都会说，这是“鱼”。而在医院的病理科存在的另一种不是鱼的FISH。病理科会经常听到这个人需要做FISH，FISH报告检测结果为HER2点状扩增，簇状扩增；P53断裂，FGFR1断裂等术语。    
     那病理科的FISH到底是什么样的呢？这条“鱼”是用来做什么的呢？
     FISH是荧光原位杂交（fluorescence in situ hybridization, FISH）的英文缩写，是一种非放射性分子遗传实验技术，通过荧光素标记的探针对待测样本的DNA进行原位杂交，借助荧光显微镜来对荧光信号细胞进行辨别与计数，来对细胞或组织样本中染色体或基因进行定性、定量和相对定位，进而对特定基因的缺失、异位、重排进行判断，为各种基因相关疾病的分型诊断及预后等提供依据。

      

             

     FISH的一般操作流程如下：FISH样本的制备→探针的制备→探针标记→杂交→荧光显微镜检测→结果分析。而目前都为商品化的试剂盒，在样本制备处理后直接用已经用荧光素标记好的探针进行杂交即可。FISH在乳腺癌领域的应用：随着精准医学的发展，靶向治疗成为热点。人类表皮生长因子受体2（human epidermalgrowth factor receptor-2,HER2）基因,即c-erbB-2基因，作为乳腺癌治疗的重要靶点，是乳腺癌预后的重要判断因子。HER2阳性（过表达或扩增）的乳腺癌，其临床特点和生物学行为有特殊表现，治疗模式也与其他类型的乳腺癌有很大的区别。故HER2基因影响着医生的用药方式和治疗方案的决策。
       对于一般乳腺癌患者为进一步分型诊断及随后的精准治疗，都会行HER2蛋白的检测。HER2免疫组化染色结果分为四个等级：0、1+、2+、3+。通常HER2（0和1+）被视为HER2无扩增，不需要靶向治疗； HER2（3+）认为HER2扩增，靶向治疗有效。HER2（2+）属于临界状态，需进一步FISH检测。
       病理检测覆盖多个层面，器官、组织、细胞、蛋白、基因、物质……，需多层面相互印证。